負担の上限額は、年齢や所得によって異なります。
最終的な自己負担額となる毎月の「負担の上限額」は、「加入者が70>歳以上かどうか」、「加入者の所得水準」によって>分けられます。
また、同一の医療機関等における自己負担（院外処方代を含む）では上限額を超えないときでも、同じ月の複数の医療機関等における自己負担（70歳未満の場合は21,000円以上）を合算することができます。この合算額の負担が上限額を超えれば、高額療養費の支給対象となります。
| 所得区分 | 1ヶ月の自己負担限度額 |
|---|---|
| 標準報酬月額83万円以上の方 | 252,600円＋（医療費－842,000円）×1％ |
| 標準報酬月額53万円～79万円の方 | 167,400円＋（医療費－558,000円）×1％ |
| 標準報酬月額28万円～50万円の方 | 80,100円＋（医療費－267,000円）×1％ |
| 標準報酬月額26万円以下の方 | 57,600円 |
| 住民税非課税の方 | 35,400円 |
| 所得区分 | 外来（個人ごと） | 1ヶ月の自己負担限度額（世帯） | |
|---|---|---|---|
| 現役並み所得者 | 標準報酬月額83万円以上の方 | 57,600円 | 80,100円＋（医療費－267,000円）×1％ |
| 標準報酬月額53万円～79万円の方 | |||
| 標準報酬月額28万円～50万円の方 | |||
| 一般 | 標準報酬月額26万円以下の方 | 14,000円 （年間144,000円） |
57,600円 |
| 低所得 | 住民税非課税の方 | 8,000円 |
Ⅰ：24,600円（非課税） Ⅱ：15,000円（一定基準に満たない） |
| 所得区分 | 外来（個人ごと） | 1ヶ月の自己負担限度額（世帯） | |
|---|---|---|---|
| 現役並み所得者 | 標準報酬月額83万円以上の方 | 252,600円＋（医療費－842,000円）×1％ | |
| 標準報酬月額53万円～79万円の方 | 167,400円＋（医療費－558,000円）×1％ | ||
| 標準報酬月額28万円～50万円の方 | 80,100円＋（医療費－267,000円）×1％ | ||
| 一般 | 標準報酬月額26万円以下の方 | 14,000円 （年間144,000円） |
57,600円 |
| 低所得 | 住民税非課税の方 | 8,000円 |
Ⅰ：24,600円（非課税） Ⅱ：15,000円（一定基準に満たない） |